Células estaminais: 10 casos de sucesso que comprovam a sua utilidade clínica
Em todo o mundo, a utilização de células estaminais do sangue do cordão umbilical é já uma realidade bem patente, tendo sido realizados, até à data, mais de 45 mil transplantes com recurso a esta fonte de células estaminais. As células estaminais do sangue do cordão umbilical são semelhantes às que se encontram na medula óssea, podendo ser usadas no tratamento de mais de 80 doenças, incluindo doenças oncológicas, deficiências medulares, doenças metabólicas, imunodeficiências e hemoglobinopatias. Para além disso, nos últimos dez anos, o número de novas aplicações terapêuticas do sangue do cordão umbilical em estudo aumentou marcadamente, tendo envolvido já mais de 800 doentes tratados no âmbito de estudos clínicos experimentais. O tecido do cordão umbilical é outra fonte de células estaminais que ganhou destaque nos últimos anos, estando já registados mais de 170 ensaios clínicos que visam testar a sua aplicação clínica num leque alargado de doenças, nomeadamente em doenças de carácter auto-imune.
Estes são alguns exemplos de tratamentos com células estaminais realizados com sucesso, que vêm comprovar a sua utilidade clínica:
1 • Anemia Aplástica Grave
Uma criança portuguesa, de quatro anos, entrou em remissão após transplante com as células estaminais do seu sangue do cordão umbilical para tratar anemia aplástica grave. Esta doença ocorre quando a medula óssea deixa de produzir células sanguíneas suficientes, provocando anemia, hemorragias e infecções. O tratamento foi realizado em Abril de 2019, na Unidade de Transplante de Medula do IPO de Lisboa, com uma amostra de células estaminais do Sangue do Cordão Umbilical guardada na Crioestaminal. https://parentsguidecordblood.org/pt/ news/henrique-salvo-com-o-seu-sangue- -do-cordao-umbilical
2 • Queimaduras graves
Um jovem de cerca de 25 anos com queimaduras graves em 70% do corpo, provocadas por um incêndio doméstico, foi submetido, no Canadá, a um tratamento experimental com células estaminais. O tratamento conduziu à cicatrização de todas as feridas, permitindo ao jovem levar uma vida normal. Jeschke MG, et al. Stem Cell Res Ther. 2019. 21;10(1):337.
3 • Bebés Prematuros
Um estudo publicado na revista científica “Stem Cells Translational Medicine” mostrou que a administração autóloga de sangue do cordão umbilical em bebés prematuros reduziu significativamente o tempo de suporte respiratório que estes bebés necessitariam. Pelas suas propriedades regenerativas, anti-inflamatórias e imunomoduladoras, o sangue do cordão umbilical está a ser investigado para a prevenção de complicações associadas à prematuridade. Ren Z, et al. Stem Cells Transl Med. 2020 Feb;9(2):169-176.
4 • Lesões nos joelhos (Osteocondrite Dissecante do Joelho)
Dois jovens atletas, de 16 e 17 anos, diagnosticados com osteocondrite dissecante do joelho, foram submetidos a um tratamento experimental que consistiu na injecção directa de células estaminais no local da lesão. Este tratamento permitiu a regeneração da cartilagem, que posteriormente se verificou possuir características semelhantes às da cartilagem original. Ao fim de um ano, estes jovens puderam voltar a praticar a sua modalidade de eleição. Song JS, et al. J Clin Orthop Trauma. 2019. 10 (Suppl 1):S20-S25.
5 • Osteoartrite do joelho
Vinte e três doentes com osteoartrite do joelho foram tratados com células estaminais mesenquimais de tecido adiposo autólogo, obtido por lipoaspiração. Após o tratamento, os doentes apresentaram um aumento significativo do volume da cartilagem afectada, redução do nível da dor e melhoria da qualidade de vida. Lu L, et al. Stem Cell Res Ther. 2019. 21;10(1):143.
6 • Lesões Cerebrais
Um adolescente de 16 anos, que, na sequência de uma paragem cardiorrespiratória, sofreu lesões cerebrais, apresentou uma recuperação notável após tratamento com células estaminais do tecido do cordão umbilical. O jovem, que tinha ficado severamente incapacitado, recuperou totalmente, tanto a nível motor como cognitivo. Kabataş S, et al. Cell Transplant. 2018. 27(10):1425-1433.
7 • Lupus Eritematoso Sistémico (LES)
Investigadores da Universidade de Valladolid, Espanha, administraram células estaminais mesenquimais da medula óssea a três doentes diagnosticados com LES há mais de 15 anos, com dificuldade em controlar a doença através da terapêutica convencional. Este tratamento experimental permitiu que os doentes entrassem em remissão e reduzissem em 50-90% a dose de medicação utilizada para controlar a doença. Barbado J, et al. Lupus. 2018 Nov;27(13):2161-2165.
8 • Fístula Broncopleural
Uma mulher de 33 anos foi, durante dois anos, submetida a vários procedimentos mal-sucedidos com a finalidade de fechar uma fístula broncopleural contraída na sequência da remoção de um lobo de pulmão devido à presença de quistos pulmonares. A aplicação de células estaminais do tecido do cordão umbilical permitiu fechar a fístula broncopleural e devolver qualidade de vida à paciente. Zeng Y, et al. Respiration. 2019. 97(3):273-276.
9 • Anemia Falciforme
Uma criança de oito anos com anemia falciforme ficou curada após um transplante hematopoiético, realizado em 2017, nos EUA, com a amostra de sangue do cordão umbilical do seu irmão mais novo, que tinha sido guardada num banco familiar. Um ano depois do transplante, o menino estava totalmente curado, vivendo uma vida saudável. https://parentsguidecordblood.org/en/ news/hamads-story
10 • Falência Ovárica Prematura
Duas doentes com falência ovárica prematura que participaram num ensaio clínico conseguiram engravidar de forma natural no primeiro ano após tratamento com células estaminais. Antes do tratamento experimental, que consistiu na aplicação de células estaminais directamente nos ovários, nenhuma das 14 participantes demonstrava sinais de fertilidade ou de produção de ovócitos. Após o tratamento, foi possível observar, em várias participantes, maturação de ovócitos e, inclusive, a presença de ovócitos maduros. Ding L, et al. Sci China Life Sci. 2018. 61(12):1554-1565.